抢救室外!
潘敏在内一群卫健委纪检监察的工作人员,还有几名公安机关都在焦急等待。
而一旁的医院领导们,也是在暗暗不语。
只是……谁也没有看到,这暗流涌动之下,是生命的博弈!
所有人都在揪心的等待!
……
……
而此时,中医科特需病房内。
严峻的电话突然响了起来。
听到对方的声音,严峻顿时噌的一下站了起来!
“什……什么?!”
“秦正昏死过去了?”
“情况严重吗?”
“房颤?!生死不明?抢救,一定要尽全力抢救!”
“对了,把抢救室的所有情况,进行监控,一定要保证本次抢救工作的顺利进行。”
“对!一定要打开监控!”
挂了电话,病房内所有人都连忙看向严峻:“怎么回事?!”
严文生也是着急的问了句:“秦正出事儿了?!”
严峻深吸一口气,面色阴郁的说了句:“在送往卫健委的路上,秦正突然心脏病发病,晕死过去。”
“现在已经送到了医院的急诊科进行抢救。”
“目前诊断结果是:特发性房颤,原因不明,尚未脱离危险期。”
“情况十分危险……”
严峻说完之后,众人全都愣了一下,谁也没有想到,这个节骨眼上,秦正竟然出事儿了?
而忽然!
大家齐刷刷的看向了一旁的李成儒,因为刚才李成儒老爷子就预测出来了秦正的情况有点危险。
甚至……就连陈路也是出去寻找了。
现如今看来……
这些大师级别的中医,一个个简直就是妖孽!
李成儒预测出来了秦正的危险。
而陈路更加厉害,甚至就连时间……也预测的如此精准!
中医大师,真的这么厉害吗?
一时间,所有人的眼神里都多了几分敬畏感。
不过,李成儒忽然深吸一口气:“我下去看看!”
李成儒虽然不太关心锦川市人民医院的事情,可现在秦正的身份太过于敏感而且重要。
他不希望秦正死掉。
所以,起身朝着外面走去。
……
……
而此时的急诊科抢救室内。
乔国良看着秦正刚刚打出来的心电图报告,眉心紧缩,眼神里满是凝重。
“很奇怪的房颤类型!”
薛晓亮听见之后,连忙问了句:“怎么回事?!”
乔国良连忙说道:“按理说,单导联心电图,只要超过30秒,p波消失,取而代之的是大小形态以及时限不规律的颤抖波f波,rr间期绝对不规则,可以诊断为房颤。”
“可是,这个波形的电传导十分特殊,压根不是正常的传播规律。”
“好奇怪!”
薛晓亮一听这话,同样皱了皱眉说道:“这个时候,分别房颤的意义不大。”
“先除颤!”
随后转身对着护士说道:“上抗凝药,华法林”
乔国良一听,连忙皱眉:“抗凝药不能用啊!”
“秦主任之前已经口服了大量速效救心丸。”
“如果这时候继续大剂量抗凝,我担心会出血。”
薛晓亮皱眉直接说道:“如果现在不给上抗凝药。”
“秦正本身基础病很多,有动脉粥样硬化,高血压,糖尿病!”
“卒中风险指数很高!”
乔国良却连忙否认到:“他已经口服了大剂量的速效救心丸,根据最新指南,房颤患者应用OAC需要权衡获益于出血风险,是否抗凝这并不是随意决定的!”
薛晓亮也是瞪大眼睛说道:“那指南还规定了,不应该以出血风险高低作为是否抗凝治疗的依据。”
乔国良听见这话,顿时气的直接说道:“薛主任!”
“患者秦正情况您不知道?他本身高血压很多年,而且核磁上结果我上次看了也不好!”
“若是进行OAC抗凝治疗的话,这十有八九就是脑出血啊!”
“卒中和出血,哪个风险更高?!”
眼看着两人争执不下,一旁的其他医生和护士也忍不住紧张了起来。
“主任,患者的心率又增加了!”
听见这话,薛晓亮和齐国良二人这才安静了下来。
“主任!”
“房颤伴预激综合征快心室率超过了250bpm!”
此话一出,顿时所有人脸色一变。
小主,
超过了250这可意味着情况会很危险。
必须要及时进行转服了!
“血液动力学还算稳定,我觉得可以进行药物转服!”
薛晓亮说完之后,直接瞪了一眼乔国良:“听我的!”
“我是科主任!”
“出了问题,我负责!”
“氟卡尼、多菲利特,同时使用,正常剂量!”
“快!”
“趁着患者的血流动力学还没有出事儿,抓紧时间!”
听见薛晓亮的话,乔国良这一次没有反驳。
因为无论是氟卡尼,还是多菲利特,这些都是最有效的转服药物,疗效显着。
很快……
药物进入体内之后,所有人都紧张起来。
眼看着半衰期就要到了,可是……迟迟不见症状缓解。
秦正的房颤还在加重。
一时间,房间里所有人都有些紧张起来。
终于!
半衰期过去不到一分钟的时间。
就在薛晓亮准备让患者进行电击复律的时候,心率猛然下来了一些。
护士激动的喊了一句:“主任,两百了!”
两百?!
这个数值依然在临界点。
加药?
还是进行电转复?
一时间成了所有人纠结的难题。
“加药!”
“用伊布利特。”
“正常剂量!”
薛晓亮决定乘胜追击。
当伊布利特静脉滴注之后,在等待一分钟之后,似乎终于有了一些效果。
心率降低到了190!
这是个好消息……
可是,还没等众人高兴起来。
转眼间,心率再次飙升起来。
要知道,心房颤动是以心房活动不协调继而损及机械功能为特点的室上性心律失常,其危害在于丧失心房辅助泵功能造成的血流动力学损害,和高于正常人 5倍的血栓栓塞并发症。
这是极度危险的!
如果继续房颤发生,甚至可能心脏泵血功能失去应有效果。
“这是怎么回事?!”
顿时,薛晓亮脸色变了,刚刚用了药物,好不容易降下来,现在突然再次激增。
这是十分危险的征兆。
乔国良这时候说道:
“尽管目前房颤的发生机制尚不清楚,较为一致的观点认为多子波折返机制与局灶性机制是参与房颤发生与维持的两种重要机制。”
“我觉得,还是用电刺激试试!”
“电复律的效果,还是不错的。”
听见这话,薛晓亮也终于点头说道:“准备电复律!”
话音刚落,一旁的医生已经调节好了电流电压,双手拿着电复律的两个电极,开始了点击!
“碰!”
“碰!”
剧烈的电流刺激下,床上的秦正身子猛然剧烈晃动。
很多人以为电复律很简单,就连用汽车的电流都可以进行。
其实,这是扯淡!
电刺激的要求很多,对于电压电流的要求,同样也是如此。
电刺激只是用电流来对心脏的电传导进行一个外部刺激,让心脏达到一个除颤的目的。
可是……
这是在严重快速型心律失常时,用额定短暂高压强电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律性的起搏点(通常为窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程。
“100J效果没用!”电激之后,很快负责的医生满头大汗,连忙说道。
“不行,心率越来越好快了!”
薛晓亮脸色一变:“加大,用150!”
“不,直接用200!”
听见薛晓亮的话,一旁的工作人员连忙开始准备起来。
果不其然,在剧烈的电刺激下,秦正的心率瞬间平复了下来。
而片刻之后……
秦正此时也迷迷糊糊的睁开眼睛,他茫然看着周围,深吸一口气……
自己要死了吗?!
果然要死了吗?
此时的秦正意识十分模糊,但是,他却可以感知到周围众人。
他看着薛晓亮和乔国良等人正在全力抢救自己,忽然忍不住苦笑一声:
“别……别救了……”
“没用的……我……我可能撑不住了!”
“首都的专家说,我这心脏窦房结放电异常,很难治的……”
听见这话,乔国良和薛晓亮两人忍不住叹了口气。
此时此刻,他们注意到,心率再次飙升了。
所有的抢救办法,他们都用了,可是……完全没有效果。
这让两人有些颓然。
而秦正此时也释然了,正所谓人之将死,很多东西,也瞬间通透了起来,他微弱的声音,缓缓地说道:
“这是报应啊!”
“呵呵呵……”
“薛主任,谢谢你们。”
“对了,薛主任……其实……其实……你不用对方宏杰死心塌地。”
“他不是一个好人……”
“你是好人……你也是好医生……当初乔主任压根没有和你竞争,方宏杰……他是……他是故意笼络人心的……”
小主,
“乔主任你也别恨薛主任……”
听着这些话,薛晓亮和乔国良对视一眼,两人眼里都是不解和惊讶。
“呵呵……我死,倒是不后悔……”
“可惜的是……我做了一辈子的孽,却没有救赎自己。”
“我好狠啊……”
“太晚了!”
“还有,如果……如果……陈路陈医生来了……”
“麻烦你们告诉他……我这种人……死不足惜,其实……不救也应该。”
“我想通了,呵呵呵……我答应自首和举报孙广宁,是自发的,不是陈主任逼我的……”
“生死有命,我啊……罪有应得,死得该!该死啊……”
“咳咳咳……”
说话间,秦正的心率此时竟然越来越慢,越来越慢!
这要是继续下去,心脏……马上就要骤停了。
……
……
而此时,陈路急匆匆的赶到了急诊室的门口。
他瞬间看见外面一群领导和警察,都在外面等待着。
此时的方宏杰时不时的看一眼手表上的时间,他在等……
他相信,这就是命!
秦正该死!
秦正也必须死!
这时候,忽然一名工作人员急匆匆的跑了出来:
“领导,秦正……秦正的情况十分危险,可能很难抢救成功了。”
听见这话,潘敏顿时大惊失色,他连忙看着一旁的小王:“邀请的专家来了没有!”
“怎么还没来啊!”
小王也是无奈:“主任,刚打的电话,在路上了,可是……过来也得时间啊!”
“他们说还得五分钟!”
“五分钟就好了!”
可是……
五分钟……五分钟的确很短。
可是,并不是所有人都能等待五分钟的。
潘敏连忙问了句:“五分钟,能支持吗?”
工作人员张开嘴巴,欲言又止,沉默片刻说了句:
“两分钟……都难!”
“要做好准备的。”
“通知家属吧……”
此话一出,顿时房间里所有人都愣在了原地。
可是孙广宁和方宏杰等人的眼神里,满是激动。
果然!
马上就要成功了!
两分钟……
而此时,陈路恰巧听见了这些对话,顿时激动的深吸一口气。
两分钟……还来得及!
说实话,陈路已经一刻不停的往这边赶来了。
看起来秦正的抢救时间很长,可前前后后就是这么几分钟的时间。
陈路连忙小跑了过去。
说话间,陈路就要朝着急诊室内走去。
而此时,方宏杰正在耐心等待秦正的死亡,他觉得……无论如何,秦正今天都没救了!
可是,转眼间他忽然看见陈路朝着而这边走了过来。
顿时,方宏杰脸色一变!
秦正虽然现在病入膏肓危在旦夕,可是……方宏杰真的不敢打赌!
陈路的水平,他是知道的。
这小子,自从第一次给顾海生治疗疾病就开始了他的一路堪称传奇的路程。
这让方宏杰对陈路内心本能的有些惴惴不安。
显然,在他心里,陈路就是一个不确定因素。
虽然方宏杰也不相信这么多专家都抢救不过来,陈路就能成功。
可是,这个风险,他不愿意承担!
孙广宁此时也注意到了陈路,内心不由得一揪,他来做什么?
这里和他有什么关系?
可是!
陈路此时已经走到了急诊科门口。
孙广宁见状,顿时内心一紧,陈路可绝对不能进去啊!
万一……秦正要是不死。
他的罪状可能一辈子都出不来了。
虽然现在他也不愿意相信方宏杰,可是……现如今,他们依然是同一条战线的!
果不其然,这时候……方宏杰连忙走了过去,挡在了急诊科的门口。
“陈路,你干什么去?”
陈路皱眉:“和你没有关系!”
方宏杰一听这话,顿时恼怒:“你是保健局的专家,并不代表你可以在我们医院随意行医。”
“秦正现在病情十分严重,危在旦夕,我们必须要保证,在专家到来之前,任何人不得进去!”
“你的任务是给严老爷子治病,不是来这里!”
“请注意自己的身份!”
陈路一听这话,懒得和方宏杰讲道理,因为他很清楚,方宏杰这个人说话是很有一套的。
任何一句话听起来都似乎是大义凛然,似乎都是站在患者和法律的角度。
可是……
他真的如此?
陈路不想和他一般见识,直接绕开方宏杰。
而方宏杰见状,顿时直接挡在了陈路的身边:“你不许进去!”
“没有我的允许,任何人都不得进入抢救室一步!”
“我说的!”
说话间,方宏杰直接张开双臂,就这么挡在了陈路的面前。
陈路闻声顿时皱眉,直接拉开方宏杰就要朝着里面走。
而潘敏此时也注意到了陈路。
连忙站起身来小跑过来:“陈专家。”
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“你来这里……干什么?”
陈路连忙说道:“秦正现在情况很危险,我需要对他进行治疗。”
“不能浪费时间了。”
潘敏闻声,正要点头:“好。”
“但是现在情况十分危险。”
“秦正……”