“而且先天性肌强直的患者，肢体僵硬，动作笨拙，尤其是在寒冷的环境中，症状会加重，如果长时间坐立或者是站立一段时间后，就会不能立即起身或者是起步，受到惊吓的时候，也会引起全身肌肉的强直性收缩，跌倒时也会不能将手伸出撑住地面以及及时的爬起来，和人握手后要较长时间才能松开，打喷嚏后双眼会出现紧闭的情况，大声的笑过之后，面部的表情肌肉不能够及时的恢复，那么温暖的环境中，会使肌强直的症状减轻。”

“这个病最为特殊的就是愈后很好多数会随着年龄的增长而症状减轻，且对寿命没有任何的影响，但是你刚才也看到了，这位病人的整体情况，看似是一样的，但是实际上完全不一样，我们把他安放在一个温暖的环境之中，他的症状并不会有任何的缓解。”

“我认为不能完全否认先天性肌强直的可能，但是先天性肌强直的可能性确实很很不高，可能只有百分之零点几，甚至是更低，所以我认为暂时不需要考虑这个可能。”

张教授的话音落下，而朱教授却不这么认为，两者也因为先天性肌强直展开了激烈的争吵。那真的是你说你有理，我说我也有理，摆开的架势，摆足了兵马，各种各样的专业名词不断的往外飞，但是谁也说服不了谁。

“各位，你们说是必须要考虑一下，可能是Lsacs-Mertens综合症的可能？”

钱教授一开口，瞬间整个会议室内都安静下来。

在场的包括肖尧在内的各位专家教授们纷纷你看看我，我看看你，眉头微微蹙起，大脑开始飞快的旋转起来。

所谓的Lsacs-Mertens综合症，实际上指的就是肌强直——侏儒症——弥漫性骨病。

这种病的特点就是广泛肌强直，但是受累部位会多在眼睛和面部，而且最为明显的就是患者通常情况下身材较为矮小，骨畸形和特殊面容。

但是……

肖尧想起病人的情况，摇了摇头。

身材矮小没有。

骨畸形没有。

特殊面容也没有。

和先天性肌强直不一样，如果说先天性肌强直，还有那么一丁丁点的可能性的话，那么Lsacs-Mertens综合症的可能性基本上就等同为零了，哪有各个症状都符合不上，偏偏还恰巧就是这个病的可能呢？

事实上。

不光是肖尧这么想，就连在场的大多数的专家教授们也都抱有一样的想法。

很快的。

关于Lsacs-Mertens综合症的可能性就被pass掉了。

现在唯一有争论的可能就剩下了先天性肌强直，可就和朱教授以及张教授所想的一样，哪怕是只有先天性肌强直这一个可能，他们也觉得……不是特别贴近。

还是那句话。

病人是先天性肌强值的可能性只有百分之零点零几，这个概率……在医学上来说，基本上也等同于半个pass。

“可以考虑会不会是有机磷农药中毒。”

“肖尧，你有询问过病人和其家属是否存在农药接触史吗？”

属于肖尧的直属上司，兼肖尧的老师，吴教授。扭过头来，看向肖尧询问道。

“农药接触？”

肖尧微微一愣。

“这个我确实没问过。”

“张师弟，就麻烦你去问一下了。”

肖尧扭头同样看向身旁的张真源，拜托道。

“OK。”

张真源比划了个ok的手势，立刻起身去找病人家属了解情况去了。

所谓的有机磷农药中毒，就是指比较广泛应用的杀虫剂，像是对硫磷1605，甲拌磷3911，内吸磷1059，敌敌畏，乐果，敌百虫等等。

这其实都是常见的一种农药杀虫剂。

这种事情只要去问一问，家属那边也知道是怎么回事，毕竟农药都有毒的，所以家属们也不会说是在这方面故意隐瞒医生不说话又或者是说假话啥的。

而此刻的会议室里。

肖尧在听到李教授的猜测之后则是若有所思的摸了摸下巴，陷入了沉思之中。

有机磷农药种类根据其毒性的强弱也可以分为高毒，中毒和低毒三大类型。

高毒类有机磷农药少量接触就可以中毒，低毒类大量进入体内也会发生危害。

而人体对于有机磷的中毒量和致死量的差异很大，是由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或者是皮肤吸收中毒症状中发病机，假如吸入大量或者是浓度过高的有机磷农药，就会在5分钟之内发病，迅速致死。

有机磷农药中毒，通常都是抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中的乙酰胆碱的积聚，从而导致引起胆碱能够受活体活性紊乱，而使有胆碱能受体的器官功能发生障碍。

基本上来说，是由脏器平滑肌，腺体，汗腺等兴奋而引起的症状，会和毒蘑菇中毒所引起的症状类似，由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状会与烟碱中毒有所类似。

小主，

不过从症状上来讲的话……

有机磷农药中毒是有潜伏期的。

如果是口服的话，大概5~20分钟左右。会出现恶心呕吐，随后进入昏迷状态。

如果是从呼吸道进入的话，那么潜伏期大概会有30分钟左右，吸入之后会产生呼吸道刺激症状，就是呼吸困难和视力模糊，而后会出现全身症状。

如果是从皮肤吸收的话，那么它的潜伏期应该是最长的，大概会有2~6个小时吸收后会出现头昏烦躁出汗。肌张力减低和共济失调的问题。

可……

肖尧皱着眉头回忆着家属那边的话，就算是以最长潜伏期的皮肤吸收来说，那么他的这个潜伏期也超过了2~6个小时才对。

难不成……

是买到了稀释的农药？？

而且是大量稀释，所以才会更加延长潜伏期的时间嘛？

不然的话也没理由啊。

“众所周知。”

就在肖尧皱着眉头思索的时候，率先提出了有机磷农药中毒的李教授那边则是缓缓的开口说道。

“有机磷农药会从消化道，呼吸道和皮肤这三大途径来进入机体，经过血液和淋巴液循环分布到全身的恶恶器官和组织，从而产生毒性作用，主要就是抑制胆碱酯酶的活性。”

“人体的胆碱能神经包括运动神经，交感神经节前纤维和部分节后纤维，以及副交感神经节后纤维。”

“当这些神经受到刺激后，在其末梢会与细胞连接处释放出乙酰胆碱支配器官的运动。”

在李教授说这些的时候，会议室里安安静静的，所有人都在认真的听李教授的说法，同时在心中计较着判断。

“在生理情况下释放出的乙酰胆碱在胆碱酯酶的作用下会迅速被水解而失去活动，但是当有机磷进入机体之后，会与胆碱酯酶结合，使其失去水解乙酰胆碱的能量，从而使体内出现大量的胰腺胆碱蓄积，引起生理功能的紊乱。”

李教授继续说道，同时刻意的加重了语气，因为他已经说到了最关键的问题。

“在这样的情况之下，首先会被冲击到的，兴奋胆碱能神经全部节后纤维，使平滑肌收缩增加，腺体分泌，瞳孔缩小，心率减慢和血压下降。”

“对中枢神经系统会出现先兴奋后抑制，晚期会出现呼吸中枢麻痹的情况。”

“运动神经兴奋会引起肌震颤，痉挛，严重的时候会出现肌力减弱以至麻痹。”

“交感神经节和节前纤维兴奋会使血压升高，心率加快，晚期也会导致出现循环衰竭。”

肌震颤！