“不,红细胞自身对脑组织没有影响,但是,红细胞溶解过程中会释放出血红蛋白,血红蛋白继续溶解,则会产生铁离子、活性氧……而这两种物质都具有强烈的神经毒性。”
主任的脸色彻底变了,不可置信地盯着许秋。
后者继续道:“任由铁离子堆积,神经细胞会诱发自噬机制。”
脑外科主任严肃地道:“好,我立刻通知护理部那边监测脑脊液铁代谢水平,尽可能降到最低!”
“不。”
许秋摇了摇头:“铁离子对神经细胞自噬机制的诱发,一定程度上可以起到保护损伤神经元的作用,甚至能对抗脑损伤。”
人体的智能远超最精密的机械,其自身的吞噬机制,可以对受损细胞器和可降解细胞物质进行消除,这是机体自稳的能力之一。
许秋要做的,就是将自噬机制维持在刚好能吞噬受损神经元,却又不至于过于亢奋、对正常神经细胞造成损害的临界点。
中庸之道贯穿医学始终,“刚刚好”才是最精髓的三个字。
“我明白了……”脑外科主任长出一口气,脸上的表情郑重得不像话,看向许秋的眼神也多了一分崇敬和感激。
这才几天的时间,他从许秋身上就已经学到了很多不可思议的临床经验,光是监测铁代谢水平这一项,就能让绿城一院脑外科的预后提升一大截。
……
术后第四个小时,脑外科和ICU还在猜测病人能不能在黄金七十二小时内醒来,病房那边就传来了病人苏醒的消息。
一时间,脑外科主任、ICU主任等都震惊了。
这是什么离谱的恢复速度?
危重症蛛网膜下腔出血,还波及了脑干,一台手术下来,能在三天内醒来都算是好的,有不少病人甚至可能发展成不同程度的植物人……
结果三个小时醒了?!
“难怪许医生能开讲座啊……”
“四个小时!就算是做个普通的全麻腹腔手术,都不敢说四个小时一定能醒!”
“手术视频都录下来了吗?赶紧,找专家组过来,请全省脑外科大拿共同分析,这台手术和普通手术相比,到底做了哪些改良!”