许秋道:“手术能保住他的命,但术后的幻觉痛不可能避免,或者说一定会出现。”
幻觉痛,即幻肢感,常表现为已经截除的肢体存在间断或持续性的绞痛、刺痛、压痛等等,部分切除肢体的病人甚至能有数年的幻觉痛,严重到无法入眠。
对于精神脆弱的人来说,为了避免更大的打击,医生和家属往往会以“双下肢石膏固定”等理由来搪塞,避免其得知真相后崩溃。
但这样做也有代价:病人将长时间不能接受这一现实,甚至导致终生存在幻肢痛。
如果病人还有腿,是腿部真切存在的病痛,医疗手段还能奏效,但如果是幻肢痛,这种时刻存在的病痛连止痛药都无法缓解,大概率各种催眠等精神治疗法也不会起到作用,病人很有可能遭受终生性的精神折磨。
考量病人承受能力,再决定要不要告知患者,这是最好的解决方法。
“明白了!”天坛骨科主任连忙点头。
他不由地吐出一口气。
手术做得好也就罢了,还运筹帷幄般考虑到了病人的术后护理、精神健康,若不是许秋就在眼前,他甚至会怀疑世界上是否真的存在如此面面俱到的医生……
……
咔咔——
最后几块连接髂骨和骶骨的韧带被许秋切断。
嗒嗒!
骨盆失去牵引,立刻就微微下沉,彻底进入了游离状态。
许秋看了眼助手,几人一起将骨盆外旋,从内侧缘脱了出来,紧接着再是一个内旋,耻骨联合部也从髂腰肌下方拉出。
“伤口的死腔太大……负压吸引管。”
切除骨盆后,这台手术也终于接近尾声。
助手放置吸引管的同时,许秋也开始了下一步操作。
他握着持针钳,将伤口内远、近端肌肉残端逐层缝合。
肛提肌和梨状肌连接在一起,阴部的肌肉跟内收肌缝合……
腹股沟韧带区的腹部肌肉则和缝匠肌、股直肌等吻合,以防止腹壁疝的产生。
“还有腹肌外侧的肌肉……”
背阔肌、腰方肌、骶棘肌,这些则和保留下来的臀中肌、臀小肌和阔筋膜张肌等缝合。
……
手术的第五个小时,最后的骨盆环重建也终于来到尾声。
直到最后一根螺钉固定在髋臼上,众人屏着的一口气才终于吐出。